С 24 мая 2023 года медосмотры для офисных работников отменяются
С 24 мая 2020 г. изменились основания для проведения медосмотра работающим за компьютером. Разбираемся, отменять ли медосмотр офисным работникам и как действовать специалисту по охране труда.
13 мая 2020 года случилось долгожданное событие — опубликован совместный Приказ Минтруда России и Минздрава России от 03.04.2020 № 187н/268н[1], который изменяет формулировку «любимого» п. 3.2.2.
4 Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)[2] (пример 1).
Интернет сразу же запестрел радостными сообщениями об отмене медосмотров для офисных работников.
Суть изменений
И в прежней, и в новой редакции п. 3.2.2.4 указано одно и то же наименование вредного фактора — электромагнитное поле широкополосного спектра частот (далее — ЭМП) (пример 2).
Как видим, изменения затронули только условия, при которых действие этого фактора считается вредным. Если в прежней редакции было значимо, сколько времени работник проводит за компьютером, то в новой учитывается только соблюдение гигиенических нормативов в указанном диапазоне излучения. Компьютер в качестве источника ЭМП не указан вовсе.
В результате существенно облегчается принятие решения о том, ставить п. 3.2.2.
4 в список контингента работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее — список контингента) или нет, поскольку информацию о соответствии или несоответствии параметров ЭМП предельно допустимым уровням (далее – ПДУ) можно легко найти в протоколах СОУТ и производственного контроля. Вам даже не нужно знать значение ПДУ, поскольку эксперт уже все подсчитал и сделал выводы (см. пример 3).
ИСТОЧНИКИ ЭПМ
Воздействие ЭМП происходит всегда и везде, когда человек подвергается действию электрических, магнитных или электромагнитных полей или контактных токов, отличных от возникающих при физиологических процессах и других явлениях природы. С 2011 г., когда вступил в действие Приказ № 302н, не только выросло количество работающих источников ЭМП, но и расширились области применения техники, создающей электромагнитные поля в окружающем пространстве.
Поэтому в диапазон 5 Гц–400 кГц могут попадать также поля, источниками которых являются несбалансированные токи (токи утечки) систем электроснабжения 0,4 кВ, включающих в себя электропроводку, электротехническое оборудование, установленное в зданиях, в том числе трансформаторы, кабельные линии, распределительные щиты (см. рис.).
Магнитное поле индуцирует в теле человека вихревые токи. Они являются основным механизмом биологического действия и могут вызывать изменения функционального состояния нервной, сердечно-сосудистой, иммунной систем.
Поэтому, чтобы отменить медосмотр по п. 3.2.2.4, в протоколах замеров на рабочих местах ваших коллег параметры ЭМП в диапазоне 5 Гц – 400 кГц не должны превышать ПДУ вне зависимости от источника их формирования.
Список контингента может похудеть более чем на 60 %
Если по какой-то из профессий вы уберете из списка контингента и поименного списка п. 3.2.2.4, то может сложиться две ситуации:
Таким образом, нельзя трактовать рассматриваемое изменение как основание для безусловной отмены медосмотра тем, кто работает за компьютером. Но если все сложится, то список контингента в 2020 г. может «похудеть» на 61,5 % по сравнению со списком прошлого года, как это произошло в одной из аптек (см. примеры 4, 5).
И в этом есть резон, поскольку ровно настолько же уменьшатся расходы на оплату медосмотра.
Актуализируем списки на медосмотр
Поскольку нововведение коснулось Перечня факторов, то, начиная с 24 мая, нужно актуализировать список контингента.
[1] «О внесении изменения в приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г.
№ 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
[2]Приложение № 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (далее — Перечень факторов).
С. Г. Подберезина, эксперт и консультант по ОТ, главный редактор журнала «Промышленная безопасность. Разъяснения. Вопросы и ответы»
Прохождение медосмотра в 2023 году: изменения, новые правила и приказ 29н — Блог АПБиКС
Допуск работников к выполнению ими своих должностных обязанностей осуществляется после завершения целого ряда организационных мероприятий.
Прежде всего, к ним относится прохождение обязательного предварительного медосмотра для отдельных категорий.
Основным нормативным документом, регулирующим порядок направления на профосвидетельствование соискателей, претендующих на замещение вакантных должностей, является Приказ Минздрава 29н по медосмотрам.
Помимо него обязанность проходить предварительные и периодические медицинские осмотры утверждена положениями статьи 213 Трудового Кодекса РФ. Главным критерием, решающим необходимость выдачи направления на медкомиссию, является наличие опасных и вредных факторов на рабочем месте, а также категория профессиональной деятельности.
Медосмотры по новому Приказу 29н
Прохождение медосмотра в 2023 году обязательно для лиц, чья работа связана с движением транспорта, общественным питанием и торговлей, пищевой промышленностью, медицинской сферой, а также воспитанием и обучением детей. Помимо того, новый приказ по медосмотрам включает в обязательный список для профосвидетельствования и сотрудников водопроводных сооружений.
В отношении этих категорий, согласно новому Приказу по медосмотрам 29н, работодатель должен иметь список лиц, подлежащих предварительному медосмотру и отдельно список по сотрудникам, которым необходимо периодически проходить повторные медосмотры, с целью выявления ухудшения здоровья и профессиональных заболеваний.
Такие перечни должны храниться не только в самой организации работодателя, но и в Роспотребнадзоре.
- В медицинском центре
- С выездом в организацию
Прохождение медосмотра 29н для устройства на работу
Благодаря постоянному развитию и совершенствованию цифровых технологий, стало возможным формировать электронные направления работника на медосмотр, конечно, при наличии электронных подписей у всех участников процесса. Сами формы документов изменились незначительно, но с учетом последних обновлений необходимо оформлять:
- список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительному медосмотру;
- список должностей, подлежащих периодическим медосмотрам;
- поименный список сотрудников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.
Медосмотр работников в 2023 году
Для того, чтобы организовать прохождение медосмотра в 2023 году работодателю потребуются следующие документы:
- договор с лицензированным медицинским центром на оказание услуг по проведению медосмотров для работников;
- перечни и списки сотрудников, подлежащих предварительным медосмотрам при приеме на работу и периодическим, а также согласованный с медицинской организацией график проведения этих мероприятий;
- провести ознакомление работников с графиком и своевременно выписывать им направления, при этом, не забывая про учет выданных бланков.
Также, медосмотр по приказу 29н предполагает выдачу заключения в пяти экземплярах:
- работнику (в течение 5 рабочих дней);
- к медицинской карте (оформляется и хранится в медицинской организации, в которой проводился периодический осмотр);
- работодателю;
- в медучреждение, к которой работник прикреплен для медицинского обслуживания;
- в Фонд социального страхования (по письменному запросу и с письменного согласия).
Чтобы учесть все нововведения и не упустить ничего важного, АНО ДПО АПБиКС рекомендует работодателям изложить порядок действий в локальном нормативном акте и дополнить его отдельными приказами, графиками и списками, тогда вся необходимая информация всегда будет под рукой.
Проводить медосмотр сотрудников работающих за компьютеров не нужно
Многие годы коммерсанты и проверяющие спорили, должны ли медосмотры офисных работников, которые проводят перед монитором компьютера более половины рабочего времени, быть обязательными. Точку в споре поставило правительство. Аида Ибрагимова, руководитель практики Кадровый комплаенс КСК ГРУПП, рассказала о последних изменениях законодательства в журналу «Расчет».
Проведение медосмотров офисных работников всегда вызывает у работодателей противоречивую реакцию, некоторые коммерсанты проводят исследования состояния здоровья своих работников, некоторые нет. Более того, очень многие коммерсанты вообще не знают о необходимости проведения медосмотров, да и сам вопрос, являются ли медосмотры обязательным, долгое время оставался открытым.
https://www.youtube.com/watch?v=rIg-Qp7rK6o\u0026pp=ygVv0KEgMjQg0LzQsNGPIDIwMjMg0LPQvtC00LAg0LzQtdC00L7RgdC80L7RgtGA0Ysg0LTQu9GPINC-0YTQuNGB0L3Ri9GFINGA0LDQsdC-0YLQvdC40LrQvtCyINC-0YLQvNC10L3Rj9GO0YLRgdGP
А все дело в том, что, с одной стороны, есть приказ Минздравсоцразвития от 12 апреля 2011 года № 302н и СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, в этих документах указано, что при работе за компьютером более половины рабочего времени медосмотры обязательны.
Но в то же время, по результатам специальной оценки условий труда, если они признаны удовлетворительными, медосмотры для офисных работников не указывались законодателем как обязательная процедура.
Роструд в своем письме от 28 февраля 2017 года № ТЗ/942-03-3 и вовсе сообщил, что если по итогам спецоценки сотруднику, работающему за компьютером, установлены оптимальные или допустимые условия труда, то медосмотры проходить не нужно.
Так нужно ли коммерсантам проводить обязательные медосмотры?
Негативное влияние
В соответствии с предыдущей редакцией пункта 3.2.2.4 Перечня, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 12 апреля 2011 года № 302н, работодатель должен был направлять на медицинские осмотры сотрудников, которые проводят за компьютером более половины рабочего времени.
Проверять здоровье специалиста нужно было как при трудоустройстве (предварительный медосмотр), так и во время работы (периодический медосмотр). Само требование вызвано негативным влиянием электромагнитного поля, которое появляется во время работы ПК.
Собственно, для минимизации рисков коммерсантов и обязали периодически проводить исследования сотрудников.
Многие коммерсанты, мотивируя свой отказ от медицинских исследований работников, указывают на результаты специальной оценки условий труда. В частности, бизнес обращает внимание на тот факт, что у офисных сотрудников условия труда могут быть признаны оптимальными или допустимыми, а это, в свою очередь, свидетельствует об отсутствии в офисе факторов, негативно влияющих на здоровье работников.
Дополнительно во время проверок предприниматели обосновывали отсутствие медосмотров должностной инструкцией, где указываются обязанности, исключающие труд за компьютером.
Это, по логике бизнеса, должно убедить ревизоров в том, что сотрудники проводят перед мониторами ПК меньше 50% рабочего времени. Впрочем, такие аргументы не всегда находили поддержку контролеров, и компании штрафовали за отсутствие медосмотров.
Результаты спецоценки при наложении санкций на бизнес инспекторами в расчет не принимались.
Предельное значение
В прошлом году законодатель решил спорный вопрос. С 24 мая 2020 года приказами Минтруда № 187н, Минздрава № 268н от 3 апреля 2020 года был скорректирован пункт 3.2.2.
4 в приложении № 1 к приказу № 302н, и работодателей освободили от проведения медосмотров офисных работников, которые более 50% рабочего времени трудятся за компьютером.
В новой редакции приказа проверять здоровье сотрудников бизнес обязан, только если на работника воздействует физический фактор: электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц – 2 кГц, 2 кГц – 400 кГц) (при превышении предельно допустимого уровня).
То есть теперь компания должна направить на медосмотр только тех сотрудников, на рабочих местах которых зафиксировано электромагнитное поле частотой выше предельно допустимого уровня.
Наверняка у читателя появится вопрос: как измерить это самое электромагнитное поле? Определить его уровень можно по карте специальной оценки условий труда. Но не все так просто. Проблема, в том, что в соответствии с примечанием 5 к пункту 1.
5 приложения 2, утвержденного приказом Минтруда России от 24 января 2014 года № 33н, на рабочих местах, где сотрудники трудятся исключительно на персональных электронно-вычислительных машинах и (или) эксплуатируют аппараты копировально-множительной техники настольного типа, единичные стационарные копировально-множительные аппараты, используемые периодически для нужд самой организации, иную офисную оргтехнику, а также бытовую технику, не используемую в технологическом процессе производства, не производится оценка. То есть измерения электромагнитного поля на персональных компьютерах при проведении специальной оценки условий труда проводят не всегда.
https://www.youtube.com/watch?v=rIg-Qp7rK6o\u0026pp=YAHIAQE%3D
Определить превышение предельно допустимого уровня электромагнитного поля широкополосного спектра частот можно при проведении санитарного производственного контроля. Как правило, для проведения подобных исследований компания заключает договор со специализированной аккредитованной организацией.
Провести проверку самостоятельно работодатель может, только если у него есть необходимое оборудование, лаборатория и т. д.
Расскажем еще об одном изменении: с января 2021 года Постановлением Правительства от 8 октября 2020 года № 1631 отменен СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03.
Количество времени, которое работник проводит за компьютером, не имеет значения и не является определяющим фактором для проведения медосмотра.
Т. е. проверяющие органы не смогут привлекать к ответственности работодателей за невыполнение требований утративших силу санитарных правил.
Для того чтобы определить необходимость медосмотров, нужно обратиться к результатам специальной оценки условий труда, при этом СОУТ должен содержать оценку санитарно-производственного контроля.
А если этот фактор не оценивался, то у работодателя появляется новая обязанность – проведение такого контроля. В случае если уровень электромагнитного поля выше предельно допустимого, медосмотры проводить нужно.
Если значение в норме, то офисный работник медосмотры не проходит независимо от количества времени работы за компьютером.
Дистанционные медосмотры водителей в 2023 году
Водители для допуска к грузоперевозкам и перевозкам пассажиров проходят обязательные медосмотры (ст. 23 Закона № 196 ФЗ в ред. ст. 2 Федерального закона 29.12.2022 № 629-ФЗ; п. 1 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 30.05.2023 № 266н):
- предварительные — перед оформлением на работу;
- периодические — не реже раза в два года;
- предрейсовые — кроме водителей, работающих по вызовам экстренных оперативных служб, а также водителей воинских частей и правоохранительных органов;
- послерейсовые, если работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов;
- медосмотры в течение рабочего дня (смены);
- предсменные;
- послесменные.
Предварительные и периодические медосмотры проводятся в лицензированных медицинских организациях. Их порядок утвержден Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н.
Предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медосмотры и медосмотры в течение рабочего дня проводятся по правилам в Приказе Минздрава России от 30.05.2023 № 266н. Они распространяются на водителей, работающих по трудовому договору; ИП, занимающихся перевозками лично; физических лиц без статуса ИП, которым дано право работать на легковом такси.
Медосмотры граждан в процессе работы проводятся по алгоритму:
- сбор жалоб;
- визуальный осмотр;
- выявление признаков опьянения;
- измерение температуры, артериального давления и пульса;
- тест на алкоголь алкометром;
- исследование мочи на психоактивные вещества (ПАВ), если есть признаки опьянения, а алкометр показал отрицательный результат.
По результатам медицинский работник выдает медицинское заключение.
В бумажном виде его оформляют как записи в журнале регистрации предрейсовых, предсменных медицинских осмотров и журнале регистрации медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены), послесменных, послерейсовых медицинских осмотров. Медицинское заключение в электронном виде подписывается усиленной квалифицированной подписью (УКЭП) медработника (п. 20 Порядка № 266н).
С 1 сентября 2023 года разрешено проводить медосмотры водителей очно или дистанционно — при помощи специальных медизделий (п. 1 Порядка № 266н). До этой даты инспекторы надзорных ведомств и суды расценивали использование телемедицинских технологий для этих целей как нарушений требований к перевозкам (Постановление Третьего КСОЮ от 18.09.2020 № 16-2978/20).
Отчитывайтесь по сотрудникам через Экстерн. В сервисе всегда актуальные формы и встроенные проверки
Отчитаться
Работодатель может заключить договор с лицензированной медицинской организацией или оформить себе медлицензию и принять медработника в штат (ч. 4 ст. 24 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Независимо от того, какой вариант он выберет, привлекаемый им медик должен соответствовать определенным требованиям:
- иметь высшее или среднее профессиональное медицинское образование;
- состоять в штате работодателя или медорганизации, с которой работодатель заключил договор (п. 6 Порядка № 266н).
Если медработник проводит дистанционные медосмотры, то к нему предъявляются дополнительные требования по Постановлению Правительства РФ от 30.05.2023 № 866 (п. 7-9):
- специалист должен пройти программу повышения квалификации по вопросам проведения медосмотров с использованием автоматизированных медизделий в объеме не менее 36 часов;
- сведения о медработнике должны быть внесены в ЕГИСЗ;
- медику необходима подтвержденная учетная запись на Госуслугах, чтобы проходить аутентификацию перед медосмотром.
Если работодатель привлекает к медосмотрам работников сторонней медицинской организации, рекомендуем указывать все перечисленные требования в договоре с ней.
Закон № 323 разрешает применение телемедицинских технологий для оказания медпомощи (п. 10 ст. 10). Это специальные программно-аппаратные комплексы (ПАК), которые обеспечивают:
- информационное взаимодействие медика и пациента, а также медиков между собой;
- идентификацию участников и подтверждение их личности;
- запись действий при консультациях, дистанционных наблюдениях.
Требования к специальным медизделиям приведены в Постановлении № 866 (п. 3). Во-первых, ПАК должны быть зарегистрированы в государственном реестре — это подтверждает безопасность их использования и применимость для целей медосмотров.
Так выглядит запись в реестре медицинских изделий Росздравнадзора
Во-вторых, ПАК должны выполнять необходимые функции:
- точно идентифицировать личность работника, чтобы исключить возможность прохождения медосмотра другим лицом;
- дистанционно передавать информацию о состоянии здоровья водителей и контролировать состояние их здоровья;
- передавать видеоизображение;
- хранить результаты медосмотров не менее 30 дней;
- обеспечить соблюдение требований к обработке персональных данных.
Так может выглядеть медизделие для дистанционного медосмотра водителей. Фото взято из реестра медизделий Росздравнадзора.
Например, ПАК для дистанционных медосмотров может состоять из таких элементов, как:
- ноутбук;
- специальное ПО;
- измерительный комплекс — само устройство для медосмотра;
- манжета для исследования давления;
- набор мундштуков;
- блок питания и кабели;
- инструкция по эксплуатации и (или) руководство пользователя.
В реестре Росздравнадзора зарегистрировано несколько ПАК для дистанционных медосмотров. Работодатели могут выбрать один из них.
Комплексы можно купить в собственность или взять в аренду.
Алгоритм удаленного освидетельствования работника схож с очным осмотром по Приказу № 266н, но имеет свои особенности (Постановление № 866):
- Перед началом обследования водитель подтверждает свою личность, чтобы исключить прохождение процедуры третьим лицом. Для этого используются его биометрические данные — например, видеоизображение, запись голоса. Если работодатель будет собирать и передавать их через медизделие, то с работника нужно взять письменное согласие (ст. 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ). Идентификацию водителей, которые не состоят в трудовых отношениях, обеспечивает медицинская организация.
- Медик осуществляет визуальный осмотр видимых кожных покровов работника. При помощи ПАК проводится термометрия, измерение давления и пульса, уровня алкоголя в выдыхаемом воздухе. Все данные передаются автоматически медицинскому работнику. Кроме того, они архивируются и хранятся в памяти устройства.
- По результатам медик составляет электронное медицинское заключение, которое подписывает УКЭП.
Если вы пользователь Экстерна, то возможности тарифа уже входят в вашу поставку
Узнать больше
Водители, которые проходят медосмотры дистанционно, должны не реже двух раз в год направляться на очные химико-токсикологические исследования (ч. 11 ст. 46 Закона № 323-ФЗ в ред. ст. 1 Закона № 629-ФЗ). Это делается, чтобы снизить вероятность допуска к управлению транспортными средствами лиц с химической зависимостью от наркотических и психотропных веществ.
Памятка по требованиям к дистанционным медосмотрам
-
Медизделия подлежат государственной регистрации в порядке, установленном в РФ или ЕАЭС. Программное обеспечение устройств для удаленного медосмотра включено в Единый реестр российского ПО или Реестр ПО ЕАЭС.
-
Медизделие должно обеспечивать визуальный осмотр водителя медработником, а также дистанционную передачу информации и возможность формирования электронных путевых листов.
-
Программно-аппаратный комплекс с входящими в его состав средствами измерений подлежит поверке.
-
Медицинский работник, проводящий дистанционный медосмотр, должен иметь высшее или среднее профессиональное образование. Ему необходимо пройти повышение квалификации по программам дополнительного профессионального образования в объеме не менее 36 часов. Подготовка подтверждается удостоверением.
-
Медработник должен быть зарегистрирован в Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения. Перед осмотром он проходит аутентификацию через Госуслуги.
-
Медицинский осмотр фиксируется на видео. Записи о проведенных измерениях и их результатах должны храниться не менее 30 дней.
-
Прохождение дистанционного медосмотра подтверждается медицинским заключением, подписанным усиленной квалифицированной электронной подписью медработника.
-
Не реже двух раз в год работодатель направляет водителя, проходящего дистанционные медосмотры, на химико-токсикологические исследования. В обязательном порядке выявляется наличие или отсутствие опиатов, каннабиноидов, фенилалкиламинов (амфетамина, метамфетамина), синтетических катинонов, кокаина, метадона, бензодиазепинов, барбитуратов и фенциклидина.
Некоторые водители будут проходить оценку состояния здоровья только очно. Это работники, занятые на перевозках:
- организованных групп детей — например, водители школьных автобусов;
- опасных грузов;
- по междугородним маршрутам дальностью от 300 км.
Для таких работников сохраняется порядок медосмотров по Приказу от 15.12.2014 № 835н.
С 1 марта 2023 года в Трудовом кодексе появилась статья с новыми требованиями к работникам транспорта (ст. 328.1 ТК РФ). С этой даты работодатель должен при приеме на работу водителя требовать от кандидата справку о наличии (отсутствии) судимости за определенные уголовные преступления — смотрите таблицу.
Правонарушения, при непогашенной судимости за которые сотрудник не допускается до управления транспортным средством
Водители легковых такси |
|
Водители автобусов, трамваев, троллейбусов и подвижного состава внеуличного транспорта при осуществлении перевозок пассажиров и багажа | тяжкие и особо тяжкие преступления против общественной безопасности, против основ конституционного строя и безопасности государства, против мира и безопасности человечества |
* Примечание. Для граждан стран-участниц ЕАЭС справку об отсутствии судимости выдает уполномоченный орган государства ЕАЭС. К ней прикладывается нотариальный перевод на русский язык.
Если преступления, указанные в таблице, совершит уже действующий водитель, то работодатель обязан отстранить его от работы при получении сведений от правоохранительных органов (ст. 328.1 ТК РФ). Сотрудник не допускается к управлению транспортом, пока не прекратится производство по уголовному делу, либо до вступления в силу приговора суда. Если водитель осужден, то его увольняют.
До 1 сентября 2023 года водители обязаны представить работодателю справку о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования по реабилитирующим основаниям. С теми работниками, кто этого не сделает, трудовой договор расторгается по основанию в п. 13 ч. 1 ст. 83 ТК РФ (ст. 2 Федерального закона от 11.06.2022 № 155-ФЗ).
Справка об отсутствии судимости требуется также для регистрации ИП, которые будут лично осуществлять перевозки. Постановлением Правительства РФ от 23.01.2023 № 69 утвержден перечень видов деятельности, при которых ее нужно представить в ФНС. Документ также вступил в силу с 1 марта 2023 года, как и поправки в Трудовой кодекс.
В 2023 году изменяются правила допуска к управлению автотранспортом и городским электрическим транспортом водителей — работников юрлиц и ИП, самостоятельно осуществляющих перевозки.
С 1 марта 2023 года им нужна справка об отсутствии непогашенной или неснятой судимости за преступления, указанные в ст. 328.1 ТК РФ. ИП сдают ее для регистрации. Кандидаты на трудоустройство предъявляют справку при приеме на работу. Действующие работники сдают документ работодателю до 1 сентября 2023 года, или они будут уволены после этой даты по п. 13 ч. 1 ст. 83 ТК РФ.
С 1 сентября 2023 года разрешаются дистанционные медосмотры водителей, осуществляющих перевозки пассажиров и багажа. Особенности их проведения утверждены Постановлением Правительства РФ № 866.
Водителям, которые будут проходить медосмотры дистанционно, не реже двух раз в год проводится очное химико-токсикологическое исследование для выявления наличия или отсутствия в организме психотропных и наркотических веществ. Направление будет выдавать работодатель.
Дистанционные медосмотры запрещены при перевозках организованных групп детей, опасных грузов и на международных маршрутах дальностью от 300 км.
Новый порядок проведения медосмотров с 1 сентября 2023 года
Уважаемые коллеги!
С 1 сентября 2023 года вступают в силу три документа, регламентирующие предсменные, предрейсовые, послесменные и послерейсовые медицинские осмотры, а также медицинские осмотры в течении рабочего дня (смены):
- Федеральный закон от 29 декабря 2022 г. № 629-ФЗ «О внесении изменений в статью 46 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и статью 23 Федерального закона «О безопасности дорожного движения»
- Постановление Правительства РФ от 30 мая 2023 г. № 866 «Об особенностях проведения медицинских осмотров с использованием медицинских изделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья»
- Приказ Минздрава РФ от 30 мая 2023 г. № 266н «Об утверждении порядка и периодичности проведения предсменных, предрейсовых, послесменных послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) и перечня включаемых в них исследований»
Исходя из этих документов, медицинские осмотры разрешат проводить дистанционно горнякам и водителям, но не всем.
Дистанционные медосмотры будут запрещены, если водители перевозят опасные грузы или выполняют организованные перевозки групп детей. То же касается водителей, которые перевозят пассажиров по междугородним маршрутам протяженностью 300 км и более. Все эти водители по-прежнему должны будут являться на медицинские осмотры лично.
Также введён новый вид медосмотра – медосмотр в течении рабочего дня (смены).
Работники, занятые на подземных работах, обязаны проходить медицинские осмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены) (ст. 330.3 ТК РФ).
Для того, чтобы обеспечить дистанционное проведение медосмотров, узаконили использование медицинских изделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья. В документе установили требования к таким медизделиям:
Программное обеспечение в составе медицинских изделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья должно быть зарегистрировано в едином реестре российских программ для ЭВМ и баз данных или в аналогичный реестр государств — членов ЕАЭС. Поверку таких медизделий проводит специализированная аккредитованная организация.
Для работников, которые проходят медосмотры дистанционно нужно будет организовывать химико-токсикологические исследования на наличие или отсутствие в организме наркотических, психотропных веществ и их метаболитов. Это исследование будет проводиться исключительно очно, не реже двух раз в год, в два этапа: предварительный и подтверждающий.
Медосмотр будет проводиться медработником медицинской или иной организации (например, работодателем), имеющей лицензию на медицинскую деятельность, предусматривающую проведение соответствующих медосмотров (если у вас уже есть лицензия, то переоформлять её не нужно).
Есть определенные требования к проведению медосмотра:
- Медработник, который будет проводить осмотры, должен будет пройти обучение по программе повышения квалификации в объёме не менее 36 часов.
- Медицинская организация и работодатель должны обеспечить идентификацию работника, чтобы исключить прохождение осмотра иным лицом.
- При проведении медосмотра должна быть сделана видеозапись идентификации личности работника и измерений, которые будут проведены в ходе медосмотра. Информация с данными измерений и других результатов медосмотра хранится в медорганизации не менее 30 суток;
По итогам осмотра медик будет оформлять заключение, а также справку о выявлении заболевания либо состояния, при которых сотрудника нельзя допускать к работе в электронном виде. Чтобы его подписать медику, проводящему медосмотр, понадобится оформить усиленную квалифицированную электронную подпись.
Медработник обязан уведомить работодателя о том, что при осмотре обнаружил признаки алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения. Эту информацию надо зафиксировать в журнале регистрации.
Заверенное УКЭП заключение на водителей передадут работодателю. Заключения на водителей направят в уполномоченный Минтрансом орган (организацию) и работодателю по письменному соглашению с ними.
Благодаря цифровизации процесса оформления заключений станет возможным интегрировать информацию о прохождении предрейсовых медосмотров в электронные путевые листы.
До 2023 года данные о положенных и фактически проведенных осмотрах отражались в расчете по форме 4-ФСС. С 1 января 2023 г. данная форма утратила силу, и вместо нее действует новый отчет ЕФС-1. В ЕФС данные о медосмотрах отражаются в разделе 2, он со всеми подразделами отведен под сведения о взносах на травматизм.
Раздел 2 формы ЕФС-1 сдается по итогам каждого квартала. В этом же разделе приводятся данные о специальной оценке условий труда и классах профриска, присвоенных рабочим местам.
Совокупность показателей СОУТ и медосмотров послужит основанием для назначения страхователю скидки или надбавки к его базовому тарифу страховых взносов.
- Новый порядок № 266н будет действовать с 1 сентября 2023 года до 1 сентября 2029 года.
- С наилучшими пожеланиями,
- АНО ДПО «Энергобезопасность»
Новые правила медосмотров водителей с 1 сентября 2023 года
Марина Климова – профессиональный бухгалтер и независимый налоговый консультант, автор более 70 книг и многочисленных статей по проблемам бухгалтерского учёта и налогообложения, к. э. н.
2023 год выдался невероятно урожайным на изменения требований в области эксплуатации транспорта организациями и ИП.
Помимо новых требований к оформлению (формированию) путевых листов, корректировки правил оказания услуг такси, цифровизации договоров перевозки грузов, ряда других новаций, нужно освоить еще и новые требования к медосмотрам водителей транспортных средств, предъявляемые к работодателям с 1 сентября 2023 г. новой редакцией Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» (далее – Федеральный закон № 196-ФЗ) и несколькими новыми подзаконными актами.
Виды медосмотров водителей
Разнообразные виды медосмотров водителей являются частью системы медицинского обеспечения безопасности дорожного движения.
Так, ТК РФ (ст. 328) позволяет работодателю (как организации, так и ИП) принять на работу сотрудника, чья трудовая функция будет непосредственно связана с движением транспортных средств только после обязательного предварительного медицинского осмотра. Его цель – определение соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе.
Затем – не реже одного раза в два года – лица, работающие в качестве водителей транспортных средств, должны подвергаться так называемым периодическим медосмотрам (п. 1, 3 ст.
23 Федерального закона № 196-ФЗ) в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ.
На постоянной основе работодатели обязаны обеспечивать проведение предрейсовых медосмотров. Они осуществляются в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства.
Их должны проходить все водители за исключением водителей, управляющих транспортными средствами, выезжающими по вызову экстренных оперативных служб. С 1 сентября 2023 г. соответствующая норма п. 3 ст.
23 Федерального закона №196-ФЗ уточняется и от прохождения предрейсовых медосмотров освобождаются наряду с вышеназванной категорией также водители транспортных средств воинских частей и подразделений федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрена военная служба или федеральная государственная служба, связанная с правоохранительной деятельностью, за которыми закреплены оперативно-служебные транспортные средства для выполнения служебных обязанностей.
Задача предрейсового медосмотра – выявление признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения.
Минтранс разъяснил, что обязательный предрейсовый медицинский осмотр работнику следует пройти перед рейсом, если его длительность более одного дня, либо перед первым рейсом, если в течение рабочего дня водитель транспортного средства совершает один или более рейсов (Письмо Минтранса России от 08.04.2019 № ДЗ-531-ПГ).
Новые правила прохождения медосмотра: что нужно знать россиянам
С 1 сентября 2023 года вступают в силу одобренные Минздравом изменения в порядке проведения медицинских осмотров. Например, предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей теперь будет можно проводить дистанционно.
Новые правила коснутся всех категорий граждан, подлежащих прохождению медицинских осмотров, в том числе работающих россиян, студентов и учащихся.
Какие еще изменения появились в законе о медосмотрах — читайте в материале «Известий».
Медосмотр в 2023 году: изменения с 1 сентября
Медосмотр для работающих граждан нужно будет проходить раз в три года, а не раз в два года, как было раньше. К списку врачей на диспансеризации добавили осмотры у окулиста, отоларинголога, невролога и психиатра.
Также введен новый вид медосмотра — оценка состояния в течение рабочего дня (смены).
В то же время медосмотры для студентов и учащихся по-прежнему должны быть ежегодными.
Предрейсовые и послерейсовые осмотры для некоторых категорий водителей можно будет проходить дистанционно. Отметим, что дистанционный медосмотр — право, а не обязанность работодателя.
ПО для дистанционной биотелеметрии должно быть зарегистрировано в реестре программ для ЭВМ и баз данных РФ или в аналогичном реестре для стран ЕАЭС.
Поверку медицинских изделий проводит аккредитованная организация.
Порядок проведения медосмотров и список противопоказаний утверждены приказом Минздрава РФ от 28.01.2021 № 29н. Порядок проведения предрейсовых и послерейсовых, предсменных и послесменных медосмотров людей, управляющих транспортом, утвержден приказом Минздрава № 835н.
Для кого новые правила прохождения медосмотра
- Новые правила прохождения медосмотра распространяются на всех россиян, профосмотр которых является частью рабочего процесса, а также:— студентов, школьников и других учащихся;— предпринимателей;— тех, кто только поступает на работу или учебу;— автолюбителей, получающих водительское удостоверение, и россиян, получающих разрешение на хранение и ношение оружия;
- — граждан, выезжающих за границу.
- Обязательный осмотр должны проходить люди, занятые на работах:— с вредными или опасными условиями труда;— связанной с движением транспорта;— под землей;— в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медорганизациях, детских учреждениях;— профессиональным спортсменам;— в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях;
- — вахтовым методом.
- По решению органов местного самоуправления могут вводиться дополнительные условия к проведению медицинских осмотров.
Разрешение на дистанционный осмотр действует не для всех водителей. Так, если водители перевозят опасные грузы или выполняют организованные перевозки групп детей, то им по-прежнему будет необходимо пройти осмотр лично. То же касается водителей, которые перевозят пассажиров по междугородним маршрутам протяженностью 300 км и более.
Что нужно сделать, чтобы пройти медосмотр
Организовывать предварительные и периодические медосмотры должен работодатель или учебное заведение. Пройти медосмотр можно и самостоятельно, обратившись в медицинскую организацию, имеющую лицензию на проведение врачебных манипуляций.
- При обращении необходимо предоставить следующие документы:— паспорт гражданина Российской Федерации;— страховой полис обязательного медицинского страхования;— направление на медицинский осмотр от работодателя или учебного заведения;
- — в медицинской организации врач проведет осмотр и выдаст заключение о состоянии здоровья.
- Заключение о состоянии здоровья является основанием для допуска к работе, учебе, получению водительского удостоверения или разрешения на хранение и ношение оружия, выезду за границу.
С 2023 года работодатели должны вносить сведения об обязательных медосмотрах в раздел второй формы ЕФС-1.
Таким образом, Социальный фонд России может установить организации скидку или надбавку к тарифу взносов на обязательное страхование от непредвиденных случаев.
Кроме того, в течение пяти рабочих дней медицинская организация должна будет оповестить работодателя о выдаче справки, о том, что сотруднику необходимо дополнительное обследование.
Штрафы за непрохождение обязательного медосмотра в 2023 году
Сотрудник, который попадает в особую категорию, может быть допущен к работе только после прохождения медосмотра. В противном случае организация должна выплатить штраф на сумму от 110 тыс. до 130 тыс.
рублей. Если записи о прохождении обследования нет в путевых листах, организация обязана выплатить от 30 тыс. до 50 тыс. рублей. Штраф для должностных лиц и предпринимателей составляет от 15 тыс. до 25 тыс.
рублей.
Изменения в правилах медосмотра с марта 2024 года
Согласно новому проекту Минздрава, с 1 марта 2024 года в предварительные и периодические медосмотры войдет также оценка психического состояния сотрудника.
Так, в случае выявления у работника психических расстройств компания должна будет направить его на психиатрическое освидетельствование. Однако подробности документа еще неясны. Например, непонятно, будет ли отказ от прохождения медосмотра являться поводом для увольнения. Законопроект находится в стадии разработки.