Медицинское страхование государственного служащего
Госслужащих можно назвать отдельной кастой в обществе, которая на особом счету у государства, и о которой государство заботится чуточку больше, чем о других гражданах. Под государственным служащим понимается лицо, поступившее на государственную службу.
Гражданская и военная государственная службы
Государственную службу можно разделить на военную и гражданскую. В обоих случаях деятельность строго регламентирована законом. Работа гражданских служащих проходит в федеральных и муниципальных органах власти.
Государственная карьерная лестница начинается с младшей группы должностей – обеспечивающих специалистов. Далее идет старшая группа, которая состоит из обеспечивающих специалистов и специалистов.
За ней следует ведущая группа, включающая специалистов из первых двух групп, а также руководителей и их помощников (советников). Следующая группа должностей называется главной, которая содержит те же должности, что и ведущая группа.
Высшая группа должностей состоит из специалистов, руководителей и помощников (советников). В рамках каждой группы присваивается классный чин. В зависимости от группы и классного чина служащему назначается денежное содержание.
Специфика гражданской службы
Каждый человек, претендующий на государственную должность, обязательно проходит многоступенчатый отбор (конкурс), который состоит из тестирования и собеседования. Тестирование предполагает отличное знание русского языка и конституции Российской Федерации. Кроме того, обязательно знание Федерального закона о государственной службе.
На собеседовании конкурсная комиссия выясняет личные качества и владение дополнительными навыками, которые могут пригодиться при прохождении госслужбы.
По результатам конкурса кандидата включают в кадровый резерв, откуда далее может последовать приглашение на определенную должность: от младшего специалиста до советника или руководителя, в зависимости от квалификации.
Деятельность федеральных государственных гражданских служащих регулируется 79-ым Федеральным законом и содержит множество запретов и ограничений, в числе которых: заниматься предпринимательской деятельностью, приобретать ценные бумаги с целью получения дохода, делать публичные высказывания и допускать личные суждения и оценку деятельности государственных органов, иметь счета в зарубежных банках (запрет распространяется не только на самого служащего, но и супруга и несовершеннолетних детей). То есть практически любые случаи дополнительного заработка исключаются. Но взамен служащий получает гарантии в виде всевозможных льгот, а также обязательного государственного страхования.
Деятельность муниципальных служащих регламентирована 25-ым Федеральным законом. Муниципальные служащие получают такие же права и гарантии, как и служащие федеральных структур. Процедура поступления на службу в муниципальные и федеральные органы власти схожа, также, как и иерархия должностей, запреты и ограничения. Муниципальные служащие, как и федеральные, обязательно подлежат страхованию.
Военная служба
Деятельность военных служащих регулируется 53-им Федеральным законом, который затрагивает такие государственные органы, как: МВД, ФСБ, Служба внешней разведки, Противопожарная служба, Вооруженные силы и внутренние войска РФ. Вместо чина служащим присваиваются звания.
Военная служба сопряжена с повышенной опасностью, не редки случаи гибели или инвалидности при прохождении службы. Поэтому все военные обязательно должны быть застрахованы.
Если во время прохождения службы произошел трагический случай, пострадавшему назначаются выплаты, прописанные в отдельном законе о страховании (52-ой ФЗ “Об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих…”)
Какое страхование получают госслужащие?
В чем особенность страхования государственного служащего и из чего оно состоит? Неотъемлемой частью ФЗ№79 является обязательное медицинское страхование, которое распространяется не только на самого служащего, но и на его родных (как правило, страхованию дополнительно подлежит еще 1 человек, например, супруг). Причем медицинское обслуживание сохраняется даже после ухода на пенсию. В рамках обязательного медицинского страхования покрываются расходы на медицинские услуги, а также пребывание в больнице. Как правило, госслужащие прикрепляются к подведомственной поликлинике и там обслуживаются. По аналогии с поликлиниками существуют подведомственные больницы, куда служащего госпитализируют в случае необходимости. Обеспечение медицинского страхования госслужащего происходит путем заключения трехстороннего соглашения (Государственное ведомство – страховая компания – медицинское учреждение).
Обязательное социальное страхование также является частью закона и заключается в том, что в случае утраты трудоспособности или заболевания за служащим сохраняют денежное содержание.
В рамках обязательного государственного страхования могут быть застрахованы здоровье и жизнь, а также имущество некоторых категорий госслужащих. Страховым случаем считается событие произошедшее во время несения службы.
ФЗ №283 – еще один закон, гарантирующий гос. работнику выплаты в случае причинения вреда при исполнении служебных обязанностей. Согласно данному закону пострадавшему полагаются обязательные выплаты, которые вправе получить члены семьи государственного работника, а также лица, находящиеся на его иждивении.
Средства для страхования данных категорий служащих выделяются из бюджета конкретного государственного ведомства, на которое гражданин работает. Выплаты по договорам страхования производятся в соответствии с нормами закона.
Чтобы заключить договор с государственным ведомством для осуществления страхования сотрудников, страховщик обязательно должен иметь аккредитацию Центробанка. Договор заключается на конкурсной основе в соответствии с Федеральным законом о гос.
закупках (ФЗ №44).
Преимущества госслужбы
Приятным дополнением к государственной службе является увеличенный отпуск (при наличии стажа), а также курортно-санаторное лечение либо компенсация его стоимости.
Главным плюсом прохождения госслужбы являются государственные гарантии социальной и правовой защищенности, а именно:
- своевременная оплата труда на равных условиях;
- при штатном сокращении либо полной ликвидации органа госслужащий имеет право на замещение должности;
- при дополнительном профессиональном образовании за служащим полностью сохраняется место и денежной содержание;
- право на ежегодный отпуск увеличенной продолжительности, а также на дополнительный отпуск по достижении определенного стажа;
- предоставление курортно-санаторного лечения и путевок в оздоровительные комплексы, либо денежная компенсация отдыха;
- мед. страхование не только сотрудника госслужбы, но и членов его семьи;
- служащий обеспечивается социальным страхованием на случай болезни и утраты трудоспособности с сохранением денежного содержания;
- обеспечение обязательным государственным страхованием в рамках которого осуществляются выплаты в соответствии с нормами закона;
- если служащих отправляют в командировку, то командировочные расходы полностью компенсируются;
- при переводе в другой государственный орган, предполагающий переезд, расходы на переезд компенсируются.
- возможно обеспечение служебным жильем или компенсация затрат на найм;
- предоставление транспортного обслуживания в виде служебного транспорта либо денежной компенсации затрат в случае использования личного транспорта в служебных целях;
- при определенных условиях и достижении рабочего стажа госслужащий вправе получить субсидию на покупку жилья (выдается однократно в течение всего срока прохождения службы). Военные служащие могут получить военную ипотеку на приобретение жилья, платежи по которой будут проходить за счет государства.
Даже после выхода на пенсию госслужащий остается на особом счету у государства. Так, например, при наличии определенного стажа, бывшему государственному работнику полагается надбавка к пенсии.
Помимо этого, за ним сохраняется государственное медицинское страхование и оплата курортно-санаторного лечения.
Родственники умершего пенсионера, состоявшего на госслужбе, вправе получить компенсацию расходов.
Нужен ли Госстраховщик?
Так как госслужащие составляют довольно многочисленную группу населения в нашей стране, звучали предложения о создании единого Госстраховщика для страхования государственных кадров. В частности, речь шла о том, что для страхования сотрудников силовых структур выделяется крайне много бюджетных средств.
Согласно Федеральному закону №52, регулирующему страхование военнослужащих, работники таких ведомств, как МВД, Росгвардия, ФСИН и Минобороны подлежат обязательному государственному личному страхованию.
Страховые компании для страхования работников вышеупомянутых ведомств должны иметь лицензию на обязательное государственное страхование.
Заключение договоров между страховщиком и государственным ведомством проходит на конкурсной основе. Компания, выигравшая тендер, получает государственный контракт на осуществление страхования.
Выплаты по страховым случаям и порядок страхования прописаны в Федеральном законе №52.
Экономия бюджетных средств
По мнению Счетной палаты РФ, создание Госстраховщика могло бы значительно сэкономить средства государственного бюджета (по предварительным данным экономия могла бы составить порядка 13 млрд рублей за трехлетний период).
Но страховые компании, а также Минфин, не согласились с такими подсчетами, сославшись на то, что в отчете использовались данные за ограниченный период, в то время как выплаты по наступившим случаям могут длиться годами. Кроме того, Счетная палата не учла расходы на администрирование договоров страхования.
Центробанк высказался критично о таком предложении, заявив, что создание государственного страховщика возможно только тогда, когда другие рыночные механизмы будут исчерпаны. В Минфине заявили, что система обязательного государственного личного страхования госслужащих нуждается в совершенствовании.
Нормативно-правовые акты формировались на протяжении 15-ти летнего периода и содержат разные подходы к страхованию, поэтому необходимо упорядочить и провести унификацию условий страхования, установить общие принципы и единый подход.
Помимо этого, важно проводить обязательный мониторинг страхования, осуществленного посредством бюджетных средств, с последующей публикацией результатов. Это поможет контролировать риски государственного бюджета.
Анна П.
Вполне возможно, что к идее создания государственного страховщика скоро вернутся. В 2015 году в результате санкционного давления возникла РНПК (Российская Национальная Перестраховочная Компания).
Сейчас, когда страну накрыла очередная санкционная волна, затронувшая как банковскую сферу, так и сферу страхования, о рыночных механизмах уже не приходится говорить, и появление госкомпании по страхованию будет неудивительным.
Тем более, если это поможет оптимизировать траты государственного бюджета. Помимо этого, очевидно, что выплаты военнослужащим вырастут, в связи с проведением спецоперации.
В любом случае госслужащие должны быть обязательно обеспечены защитой. Это дает дополнительную мотивацию для сотрудников государственной системы, чтобы как можно дольше оставаться ее участником и сохранить часть привилегий даже после выхода на пенсию. Именно обязательный характер страхования делает его эффективным инструментом защиты и поддержки государственного аппарата.
- Больше информации о страховой деятельности в России и не только на информационно-аналитическом ресурсе Calmins.com
- NEO-волонтер Анна П.
- Calmins.com ©
- Источники: consultant, kdelo, vedomosti
Обязательное страхование в 2022 году: медицинское, пенсионное, социальное
Обязательное страхование для граждан призвано защитить разные категории населения от критических ситуаций в разнообразных областях жизнедеятельности. Страховать можно жизнь и здоровье, получать социальные виды страховки и нести ответственность за свое благосостояние. Граждане могут оформить пенсионную страховку, чтобы в пожилом возрасте получать приличные выплаты.
Определенные виды страховки являются обязательными, другие применяются исключительно на добровольном основании, одни категории граждан могут оформить страховку, тогда как для других определенные виды страхования будут недоступными. Мы постарались максимально полно разобрать все случаи, когда требуется гражданский тип страховки, а также проясним особенности каждого вида страховки.
Медицинское страхование обязательного порядка
Обязательное медицинское страхование – это первое о чем должен знать гражданин, поскольку именно от этого зависит, насколько гражданин будет защищен, если заболеет. Медицинский формат страхования имеет обязательный характер, но не для всех, а для определенных категорий населения.
- Обязательный медицинский полис для лиц, которые являются гражданами РФ;
- Обязательный медицинский тип страховки для иностранцев, которые на постоянной основе или временно находятся в пределах страны (живут здесь);
- Люди, не имеющие гражданства, но стремятся оформить обязательный медицинский тип страховки;
- Медицинский полис для беженцев (если они отвечают перечню требований, что прописаны в специальном законе об ответственном отношении к страхованию).
Таким образом, гражданская медицинская страховка является обязательной для всех. Медицинский тип страховки – это не повинность, а шанс предоставить всем людям качественную медицинскую помощь. Даже если речь не о гражданине РФ, а об иностранце, который здесь проживает.
Социальное страхование: его обязательный формат
Теперь пришла очередь рассмотреть обязательное социальное страхование для гражданских лиц, и разобраться в чем его особенность.
Этот формат является частью финансовой системы страхования РФ, созданный исключительно целевыми фондами.
Наличие социального формата страхования для населения доказывает, что государственный аппарат достаточно зрелый, чтобы поддерживать социальные страховые инициативы.
На данный момент, социальное страхование населения выполняется компаниями-страховщиками. Эти организации могут быть территориальными и федеральными фондами обязательного мед. страхования, социальной страховки и Пенсионный фонд.
Обязательное пенсионное страхование
Ещё один формат гражданского страхования – обязательное пенсионное страхование, которое выполняет Пенсионный фонд. Для РФ работает федеральный закон, где подробно говориться о государственной пенсии и в каком формате она может предоставляться гражданам Пенсионным фондом.
Пенсионное страхование является обязательным и качественно описанным в законе, а Пенсионный фонд – одной из самых развитых структур.
Правовые акты утверждают, что пенсию, что предоставляет Пенсионный фонд, могут получать лица, которые были жителями СССР, но обязательно проживали на территории РФ.
Кроме того, пенсионное страхование могут получить лица, которые не имеют гражданства, но хотят получать пенсию именно в России.
Чтобы уточнить, сколько будет платить Пенсионный фонд, нужно принять во внимание несколько важных факторов. В частности, какой у человека трудовой стаж (его длительность), какую заработную плату он получал, когда ходил на работу и какой налог вносился в Пенсионный фонд. А если человек потерял свою трудоспособность, то по какой причине произошло рассматриваемое событие.
Случаи обязательного страхования
Не помешает детальнее разобраться, чем являются случаи обязательного страхования. В частности, это касается страховки от несчастных случаев. Обычно рассматриваемый тип страховки нужен для граждан, которые занимаются определенной деятельностью – той, что сопряжена с риском для здоровья. К таким можно отнести:
- Военнослужащих;
- Граждан, которые работают в правоохранительных органах;
- Работников МЧС;
- Лиц, которые работают в судах.
Раньше в эту категорию относилось страхование пассажиров, которых страховали без разбирательств. Сейчас подобная практика отменена. Застраховать пассажира можно, но это происходит по личному желанию.
Если произойдет страховой случай, выплату должен будет платить Фонд социального страхования РФ. Деньги предоставляются в разных форматах. Может быть выдана единовременная выплата, а можно получать ежемесячные пособия. Если деньги нужны для финансовой поддержки на этапе прохождения лечения или реабилитации, лучше всего выбирать второй вариант.
Обязательное страхование в рамках закона
В России практикуется два формата страхования, по которым определяется страховой случай:
- Добровольного характера. Заключается договор страхователя со страховщиком. В нем прописываются правила страхования, порядок предоставления услуги и нюансы сотрудничества.
- Обязательного типа. Условия прописаны государством. Страховка будет получена не по инициативе человека, а по предписанию закона.
Учтите, что государство предписывает только общие условия по отношению того, каким будет страховой случай. Конкретные правила могут быть прописаны отдельно под каждый случай.
Сотрудничество с Фондами обязательной страховки
Страхование нужно рассматривать совместно с тем, как работает фонд обязательного страхования. Действует он в соответствии с тем, как это рекомендовано сделать на основании федерального законодательства. Согласно законам, фонды должны выполнять несколько функций. И они этим занимаются:
- Финансирует целевые государственные программы по медицинскому страхованию.
- Помогает разработать нормативно-правовую документацию, используя федеральные законы.
- Помогают разработать новые страховые тарифы, изменить уже существующие программы.
- Фонд сотрудничает с организациями, которые разрабатывают методики страхования, и помогают внести коррективы.
- Проводят анализ и контроль финансовых потоков в сегменте страхования за который отвечает фонд.
Также он работает, чтобы организовать социальную работу территориального отделения фондов ОМС.
Обязательное нормы страхования для страны
Существуют правила и нормы для того, чтобы оформить обязательный социальный тип страхования, поскольку так человек несет большую ответственность за свою жизнь. Они прописаны на уровне федерального законодательства. Нужно обратить внимание на каждый существующий социальный сегмент, поскольку программ несколько и каждая имеет свои особенности.
Но есть отдельный социальный закон, на основании которого утверждаются такие важные моменты, как минимальный размер страхования, в каком порядке рассчитываются страховые суммы.
Также указываются, какие объекты и субъекты должны быть включены в социальный страховой процесс. К обязательному страхованию относится пенсионное и медицинское.
Оно осуществляется за счет страхователей и бюджетных средств.
Обязательное страхование и его виды
Обязательный гражданский и социальный тип страхования РФ подразделяется на несколько видов:
- Обязательный формат страховки для людей, которые владеют транспортными средствами;
- Обязательный полис для опасных производств (на момент когда они эксплуатируются);
- Социальное страхование, имеющее обязательный характер;
- Персональное страхование пассажиров, имеющее обязательный формат;
- Медицинского страхование обязательного порядка;
- Обязательный тип страхования для военных и государственных служащих.
Каждый гражданский и социальный вид страховки имеет свои особенности, и ответственность за него распределяется по-разному. Страховые случаи также отличаются.
Страховка ОСАГО: авто гражданской ответственности
Если вы владеете автомобилем, обязательно покупайте ОСАГО. Это обязательное страхование гражданской ответственности оформляется при заключении специального договора.
Если не получить рассматриваемый страховой полис по ответственности, не сможете зарегистрировать автомобиль и продолжать его эксплуатировать. Если проигнорируете это требование, придется заплатить штраф или даже лишиться права ездить на ТС.
Страхование военнослужащих и госслужащих
Финансовая система РФ очень лояльно относится к госслужащим и военным, и предлагает не только гражданский тип страхования. Это отражается в страховании этой категории граждан. Военные получают обязательный тип страхования на деньги бюджета, хотя пока рассматриваемую систему сложно назвать идеально продуманной. Есть немало моментов, которые нужно дорабатывать.
Получить юридическую помощь по вопросу обязательного страхования можно на нашем сайте.
Обязательное страхование государственных гражданских служащих: закон, система, участники
В России действует страхование государственных служащих на основании соответствующей нормативно-правовой базы. В НПА приведены виды страхования, которые распространяются на госслужащих, порядок, условия их осуществления.
О страховании
Под страхованием государственных служащих понимается совокупность организационных, правовых, иных мер, направленных на защиту имущественных интересов граждан, поступивших на госслужбу, связанных с различного рода страховыми рисками – уходом из жизни, получением инвалидности, травмы, рождением ребенка, временной нетрудоспособностью.
Важно! Общее нормативное регулирование страхования государственных гражданских служащих осуществляется ст. 969 ГК России, ФЗ № 79 от 27. 07. 2004 “О государственной…” (далее – ФЗ № 79).
Также некоторые положения содержатся в специальных федеральных НПА, регламентирующих порядок и условия страхования отдельных категорий госслужащих, например в:
Что входит в страхование госслужащего
В России страхование государственных служащих осуществляется по нескольким направлениям:
- медицинское страхование (п. 5 ч. 1 стат. 52 ФЗ № 79), которое осуществляется в соответствии с условиями служебного контракта, а также (в будущем) согласно специальному ФЗ о медстраховании государственных служащих, который еще не принят;
- страхование на случай болезни и материнства, осуществляемое на тех же условиях, что в отношении граждан, работающих по трудовым договорам (ФЗ № 255 от 29. 12. 2006 “Об обязательном…”, далее – ФЗ № 255);
- обязательное государственное страхование, которое осуществляется на условиях, представленных в специальных ФЗ.
Важно! Госслужащие не являются застрахованными по ОМС в связи с отсутствием их в перечне застрахованных лиц согласно стат. 10 ФЗ № 326 от 29. 11. 2010 “Об обязательном…” (далее – ФЗ № 326).
Соответственно, страхуемые риски будут зависеть от вида страхования:
- по медицинскому страхуются риски несения государственным служащим расходов, связанных с оплатой им медицинских услуг, оказанных больницами, клиниками;
- по ВНиМ страхуются риски утраты дохода в случае ухода на больничный лист, рождения ребенка;
- по государственному страхованию страхуются риски ухода из жизни, получения ущерба здоровью в связи с осуществлением государственным служащим своей профессиональной деятельности.
Участники системы
Участниками системы по обязательному страхованию государственных служащих могут быть различные лица, организации в зависимости от конкретного вида страховки. Обычно это страховщик, страхователь и непосредственно само лицо, замещающее должность государственной службы на федеральном, региональном уровне.
Страхователь
В п. 2 ч. 1 стат. 2 ФЗ № 255 четко сказано, что государственные служащие подлежат страхованию на случай болезни и родов. В стат. 2.1.
отдельно не определено, кто же страхователи относительно указанной категории.
Для тех, кто работает по трудовым договорам понятно, что это юрлица, ИП, физлица-работодатели, а вот для госслужащих, вероятно, федеральные и региональные органы власти, в которых предусмотрена госслужба.
Относительно государственного страхования для определения страхователей используются нормы, указанные в специальных НПА. Например, в ч. 2 ст. 2 ФЗ № 52 от 28. 03. 1998 “Об обязательном…” указано то же самое, что в ФЗ № 255, то есть страхователи – органы, где госслужащий (например, сотрудник ФСИН или Государственной Противопожарной Службы) осуществляет работу.
Внимание! Поскольку закон о медицинском страховании государственных гражданских служащих еще не вышел, представляется, что по аналогии закона, страхователи по этой страховке – тоже органы федеральной, региональной власти.
Права, обязанности указываются в соответствующих НПА. Примеры:
- регистрироваться в территориальных органах страховщика;
- отбирать СК в конкурсном порядке согласно ФЗ № 44 от 5. 04. 2013 “О контрактной…”;
- своевременно уплачивать страховые взносы, премии.
Страховщик
- Страховщик по ВНиМ – ФСС.
- По госстрахованию – страховые компании, получившие лицензию от ЦБ на осуществление госстрахования и выбранные страхователями в соответствии с законодательством РФ о госзакупках (если иное не сказано в специальных ФЗ).
- По медицинскому страхованию применяем аналогию закона – то есть, скорее всего, это страховые компании, с которыми страхователи заключают договоры о медобслуживании госслужащих согласно условиям, указанным в служебном контракте (а в будущем – еще и согласно условиям специального НПА о медицинском страховании государственных служащих Российской Федерации).
- Права и обязанности указываются в соответствующих актах. Примеры:
- осуществлять выплату страховых возмещений согласно закону, договору;
- формировать страховой фонд из страховых премий, взносов, других источников;
- отказывать в выплате при совершении застрахованным умышленных действий, направленных на возникновение страхового случая.
Госслужащий
- Под государственным служащим понимается гражданин, который принял на себя обязанность по прохождению госслужбы.
- Под самой госслужбой понимается вид профессиональной деятельности, осуществляемой в:
- федеральных госорганах на должностях, установленных Указом Президента № 1574 от 31. 12. 2005 “О Реестре…”;
- органах власти субъектов России на должностях, установленных актами субъектов.
Следует разграничивать понятия “госслужащий” и “муниципальный служащий”. Последний осуществляет свою деятельность либо в органе местного самоуправления, либо аппарате избирательной комиссии муниципального образования (ч. 1 ст. 6 ФЗ № 25 от 2. 03. 2007 “О муниципальной…”, далее – ФЗ № 25). Первый же работает в любой общефедеральной структуре, например:
- ФСИН;
- МВД;
- ФССП;
- ГПС;
- Счетная Палата;
- Администрация Президента;
- ФНС;
- Следственный Комитет;
- Прокуратура Российской Федерации.
Внимание! Соответствующий статус государственный служащий приобретает сразу после заключения с ним служебного контракта в соответствии со стат. 26 ФЗ № 79.
Права и обязанности указываются в соответствующих законах. Примеры:
- получать всю необходимую информацию о страховании, его видах, условиях;
- предоставлять все документы, перечень которых установлен законом или договором между СК и страхователем, при возникновении страхового случая;
- в случае неисполнения органом власти обязанности по страхованию – требовать от него компенсации в тех же размерах и на тех же условиях, как если бы страхование было осуществлено.
Оформление страховки
Страховка оформляется на условиях и в порядке, зависящих от ее вида.
Так, в отношении ВНиМ никаких договоров госслужащему заключать не нужно. Он будет автоматически застрахован сразу после поступления на службу. Его страхователю, после постановки на учет в ФСС согласно стат. 2.3. ФЗ № 255, нужно лишь ежемесячно платить страховые взносы согласно Главе 34 НК и предоставлять отчетность, указанную в ч. 1 ст. 4.8. ФЗ № 255.
Относительно госстрахования государственным служащим также ничего не нужно делать – все делает страхователь:
- выбирает СК в соответствии с законодательством о госзакупках;
- далее заключает с ней договор в пользу выгодоприобретателей – госслужащих и членов их семей, содержащий сведения о сроке страхования, страховых суммах, страховых премиях и др. – согласно специальному закону.
Важно! Медстрахование, вероятно, оформляется так же, как и госстрахование.
Страховой случай
Страховые случаи разные и зависят от вида страховки.
Так, по госстрахованию это (если иное не установлено специальным законом):
- гибель (смерть) государственного служащего, наступившая в ходе исполнения служебных обязанностей;
- инвалидность 1-й, 2-й, 3-й группы (также наступившая в ходе службы);
- телесные повреждения (травмы, контузии, увечья).
Порядок действий (общий):
- сбор документов, подтверждающих наступление страхового случая;
- написание заявления на выплату;
- предоставление заявления, документов страхователю;
- ожидание выплаты в срок, установленный законом или договором между СК и страхователем.
Внимание! Если государственный служащий умер, то выплаты в равных долях получат выгодоприобретатели. Как правило, это наследники 1-й очереди, а при их отсутствии – 2-й, а при отсутствии и их – 3-й в соответствии с гражданским законодательством (если иное не указано в специальном законе).
Финансовые основы страхования госслужащих
Финансовое обеспечение страхования осуществляется в зависимости от его вида.
Так, по ВНиМ, согласно ч. 1 стат. 3 ФЗ № 255, денежные средства на выплату больничных пособий, по родам, беременности, уходу за ребенком, в основном предоставляются из бюджета ФСС. Лишь первые три дня больничного оплачиваются страхователем.
Госстрахование же финансируется из средств соответствующих бюджетов:
- федерального – если государственный служащий осуществляет деятельность в федеральном органе власти;
- регионального – если в органе власти субъекта.
Важно! Медстрахование, по аналогии закона, финансируется из тех же источников, что госстрахование.
Страхование муниципальных служащих
В силу п. 5 стат. 5 ФЗ № 25, основной принцип муниципальной службы –соотносительность социальных гарантий муниципальных и государственных служащих.
Согласно п. 6 и п. 7 ч. 1 стат. 23 ФЗ № 25, относительно муниципального служащего, как и государственного, действует обязательное:
- государственное страхование;
- социальное страхование на случай болезни или родов.
И если ВНиМ осуществляется согласно общему порядку, представленному в ФЗ № 255, то о страховых суммах, страховых премиях, минимальном сроке действия страхового договора и других нюансах госстрахования ни в ФЗ № 25, ни еще где-либо, ничего не сказано. Вероятно, что все это определяется согласно локальным нормативным актам муниципального образования.
Про медицинское страхование ничего не сказано, однако п. 4 ч. 1 ст. 23 ФЗ № 25 регламентирует, что муниципальный служащий имеет полномочие на медицинское обслуживание, в том числе, после выхода на пенсию.
ФЗ № 326 об ОМС, в отличие от государственных служащих, распространяет свое действие на муниципальных, так как с последними заключается трудовой договор, а не служебный контракт (ч. 6 стат. 16 ФЗ № 25).
Итак, в России все государственные служащие застрахованы от рисков получения травм, ухода из жизни, болезни, необходимости оплаты услуг больниц и клиник. Что-то непонятно или есть дополнительный вопрос? Юрист всегда поможет – достаточно сформулировать свою проблему в чате.
Ускорить появление на нашем сайте новых полезных материалов – например, таких как статья об актуальных правилах ОМС на 2022 – помогут ваши лайки, репосты, комментарии.
Цб против создания еще одной госкомпании
Максим Стулов / Ведомости
ЦБ раскритиковал предложение Минэкономразвития создать государственного страховщика для обязательного государственного личного страхования госслужащих (ОГЛС).
Эта идея появилась у министерства после отчета Счетной палаты о том, что страхование силовиков обходится государству слишком дорого: для более эффективного расходования бюджетных средств оно предложило создать специальную госкомпанию, сообщил «Интерфакс» со ссылкой на письмо Минэкономразвития Минфину в ответ на поручение правительства пересмотреть порядок обязательного страхования госслужащих. Для страховщика предлагается разработать отдельные критерии финансовой устойчивости и платежеспособности.
Банк России считает, что создание такого государственного страховщика возможно, если исчерпаны рыночные инструменты регулирования отношений, заявил «Ведомостям» представитель ЦБ, добавив, что с регулятором инициатива о создании госстраховщика не обсуждалась.
Минфин не стал комментировать эту идею – он собирает и обобщает предложения заинтересованных ведомств.
Но, комментируя вывод Счетной палаты о необходимости менять механизм и переходить на прямые выплаты, представитель министерства отметил, что Минфин видит целесообразным определение общих принципов и единых подходов к осуществлению ОГЛС и приведение существующих элементов системы к этим принципам при сохранении действующей модели. Минэкономразвития не ответило на запрос «Ведомостей».
Сейчас контракты на государственное личное страхование служащих Минобороны, Росгвардии, МВД, ФСИН и других госслужащих заключаются с российскими страховщиками по результатам конкурса. Порядок страхования и выплаты определяются законом.
В конце апреля мнение о необходимости пересмотра подходов к обязательному страхованию госслужащих впервые высказала Счетная палата. Аудиторы ведомства проверяли эффективность использования бюджетных денег страховщиками на этот вид страхования в 2017-2018 гг. и за девять месяцев 2019 г.
и пришли к выводу, что государство переплачивает им миллиарды рублей.
За три года сумма уплаченных страхователями за счет средств бюджета страховых премий в «Согаз», «ВТБ страхование» и МАКС (эти три компании проверяли аудиторы; первые две в прошлом году объединились) превысила сумму полученных застрахованными в 1,45 раза.
Проверка показала, что, если бы ведомства получали деньги напрямую из бюджета, а не через страховщиков, это позволило бы сэкономить 13 млрд руб. А за более продолжительный период (2012–2019 гг.) можно было бы сократить расходы бюджета на этот вид страхования на 25,1 млрд руб. (17,4%).
Страховщики с такими выводами не согласились, их поддержал Минфин. Аудиторы не учли расходы на администрирование выплат и то, что сами выплаты могут продолжаться годами после страхового случая.
Подходы к ОГЛС требуют совершенствования прежде всего в плане систематизации и унификации подходов к условиям страхования, говорит представитель Минфина: нормативно-правое регулирование складывалось на протяжении более чем 15 лет, оно носит неоднородный характер и содержит разные подходы.
Учитывая, что унификация условий страхования, и прежде всего размера страховой выплаты вне зависимости от размера заработной платы должностного лица, может привести к изменению положения отдельных категорий должностных лиц, указанное решение должно приниматься консолидированно в отношении всех главных распорядителей средств федерального бюджета.
Поэтому, указал представитель ведомства, Минфин считает необходимым определить общие принципы и единые подходы к осуществлению ОГЛС и привести существующие элементы системы такого страхования к этим принципам при сохранении действующей модели.
Ведомство считает важным разработать систему и параметры регулярного мониторинга результатов осуществления страхования с использованием бюджетных денег с публикацией итогов такого мониторинга.
Это, отмечает представитель ведомства, должно стать инструментом системы управления рисками для бюджета.
Последний раз ЦБ создавал «дочку» из-за санкций: в 2015 г. была зарегистрирована Российская национальная перестраховочная компания. Ее задачей стало перестрахование «санкционных» рисков, с которыми отказывались работать многие иностранные компании.
До последнего момента к страхованию госслужащих вопросов не возникало. Скандал разразился в 2017 г., когда конкурс на страхование сотрудников МВД выиграло малоизвестное Центральное страховое обществе (ЦСО), которое получило лицензию на страхование полицейских за три дня до тендера.
Стоимость контракта составила 13,7 млрд руб. Компания сумела обойти фаворитов – «Согаз», тогда еще не присоединенное к нему «ВТБ страхование» и МАКС. Однако не прошло и полугода после тендера, как Центробанк отозвал лицензии у компании, а в мае 2019 г.
Следственный комитет возбудил уголовное дело по факту предоставления страховщиком в ЦБ недостоверной отчетности. В июле 2018 г. контракт на страхование полицейских был без конкурса передан «ВТБ страхованию».
В середине декабря сотрудники правоохранительных органов провели 15 обысков по делу о контракте с ЦСО, рассказывали собеседники «Ведомостей» в правоохранительных органах.